广元市医疗保障局

关于医保信息系统停机切换的公告

按照国家和省医疗保障局总体部署，我市医保信息系统将统一切换到四川省医疗保障一体化大数据平台。切换期间，全市各级医保经办机构、定点医药机构各项医保业务将暂停办理。现就有关事项公告如下。

一、停机时间

2021年9月3日00:00至2021年9月8日23:00。

二、暂停业务

全市各级医保经办机构、定点医院、诊所、药店暂停办理各项医保业务。主要包括参保登记缴费、门诊住院医疗费报销、异地就医备案、医保关系转移接续、医保信息查询等。

三、紧急事项处理

停机期间各定点医药机构正常提供医疗服务，参保人员就医不受影响。应当报销的医药费用，可在新系统上线运行后补报。市内定点医药机构发生的医药费用，在定点医药机构补报；市外就医的医药费用，不能在医药机构补报的，回参保地医保经办机构补报。

新系统上线运行后，“互联网+医保”将会满足更多医保业务需求，为群众提供更好的医疗保障服务。系统暂停期间给大家带来的不便，敬请社会各界谅解。咨询电话：

市本级 0839-5572059 利州区 0839-6183575

昭化区 0839-8723125 朝天区 0839-8678993

剑阁县 0839-6600429 青川县 0839-7205791

苍溪县 0839-5228731 旺苍县 0839-4310006

广元市医保信息系统切换停机相关问题解答

一、为什么要更换系统？

答：为提升医保服务能力和水平，国家医疗保障局建立了全国统一的医疗保障信息平台。经过2年多的努力，已正式投入运行。新系统集合了先进的信息技术，能够更好地满足医疗保障业务需求。参保群众可以通过网上办事大厅、微信、支付宝小程序等办理更多的医保业务，“互联网+医保”将会得到更好体验。使用全国医保信息平台，有利于参保群众享受更加优质的医疗保障服务。

二、停机期间，如何办理参保缴费等医保业务？

答：因系统停机未能及时缴纳职工医保费、已办理养老金领取手续或已达法定退休年龄需办理医保在职转退休、跨统筹地区或跨制度转移医保关系等业务的，可向医保经办机构申报，办理时间顺延。新系统上线运行及税务系统恢复缴费后，再通过新系统补办相关业务，不影响待遇享受。

三、停机期间，如何办理医保入院手续？

答：停机期间，参保人可正常到市内定点医院住院治疗，待新系统上线运行后，再凭医保电子凭证、社保卡到就诊医院补办医保入院登记，不影响医疗费用报销。

四、停机期间，住院医疗费如何报销？

答：停机期间，参保人员在市内定点医院出院的，可以先办理出院手续，待新系统上线后30日内，持医保电子凭证或社保卡到医院办理结算手续。逾期未结算，将会影响医保电子凭证或社保卡使用。

五、停机期间，门诊购药如何报销？

答：停机期间，参保人员急需门诊购药的，可先在定点医药机构先行登记，自付费用。待新系统上线后，再到医药机构补录信息，报销费用。

六、停机期间，市外住院治疗如何办理医保结算？

答：停机期间，我市参保人员在市外医院出院的，系统上线后医疗费在医院补报；不能补报的，自行垫付后持相关资料回参保地医保经办机构报销。市外参保人员在我市医院出院的，医疗费报销按参保地政策执行。