一、广元市朝天区羊木镇中心卫生院违规使用医保基金案

2025年11月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超量开药、超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金63.29元。按照《广元市朝天区2023年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第二十条、第八十四条第十一款、第二十三款，《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款，《广元市朝天区2025年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款、第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金63.29元，并处违约金34.74元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

二、四川省佳旺大药房连锁有限公司红康药店违规使用医保基金案

2025年11月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超量开药违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金557.10元。按照《广元市朝天区2023年度定点零售药店医疗保障服务协议》第四十六条第十五款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金557.10元，并处违约金1114.20元；2.对药店负责人进行了约谈；3.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

三、广元益寿堂大药房有限公司十分店违规使用医保基金案

2025年11月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超量开药违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金16.20元。按照《广元市朝天区2025年度定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条第十三款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金16.20元，并处违约金4.86元；2.对药店负责人进行了约谈；3.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

四、广元市朝天区李家镇卫生院违规使用医保基金案

2025年11月，在开展医保基金管理突出问题专项整治现场检查和核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在重复收费、超量开药、超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金1795.12元。按照《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款、第八款，《广元市朝天区2025年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金1795.12元，并处违约金538.54元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

五、广元曾家山老年病专科医院违规使用医保基金案

2025年11月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在重复收费、超量开药、超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金379.80元。按照《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金379.80元，并处违约金113.94元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

六、广元曾家山老年病专科医院违规使用医保基金案

2025年12月，全市医保基金管理突出问题专项整治“突击战”昭化区检查组在开展医保基金管理突出问题专项整治交叉检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在过度检查、过度诊疗、超范围开展心电图检查等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金4135.52元。按照《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第八款、第三十三款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第六款、第二十三款之规定。广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金4135.52元，并处违约金1240.66元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

七、广元市朝天区中子镇中心卫生院违规使用医保基金案

2025年12月，全市医保基金管理突出问题专项整治“突击战”昭化区检查组在开展医保基金管理突出问题专项整治交叉检查中发现，该院在在医保基金使用管理方面存在过度检查、超适应症用药、超量开药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金1431.66元。按照《广元市朝天区2023年定点医疗机构医疗保障服务协议》第二十条、第八十四条第十一款、第二十三款之规定，《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款、第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款、第六款之规定。广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金1431.66元，并处违约金706.37元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

八、广元市朝天区中医医院违规使用医保基金案

2025年12月，开展医保基金管理突出问题专项整治现场检查和核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在违反诊疗规范过度诊疗、超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金838.35元。按照《广元市朝天区2023年定点医疗机构医疗保障服务协议》第二十条、第八十四条第十一款之规定，《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款、第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金838.35元，并处违约金495.29元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

九、广元市朝天区水磨沟镇卫生院违规使用医保基金案

2025年12月，在开展医保基金管理突出问题专项整治现场检查和核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超量开药、超适应症用药及违反诊疗规范过度诊疗等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金2129.01元。按照《广元市朝天区2023年定点医疗机构医疗保障服务协议》第二十条、第八十四条第二十三款之规定，《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金2129.01元，并处违约金1345.98元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十、广元市朝天区曾家镇中心卫生院违规使用医保基金案

2025年12月，在开展医保基金管理突出问题专项整治现场检查和核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超适应症用药、超量开药、轻症入院等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金1944.73元。按照《广元市朝天区2023年定点医疗机构医疗保障服务协议》第八十四条第十一款，《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款、第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款、第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金1944.73元，并处违约金1182.01元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十一、广元市朝天区两河口镇卫生院违规使用医保基金案

2025年12月，在开展医保基金管理突出问题专项整治现场检查和核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在违反诊疗规范过度诊疗、超量开药、超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金6382.56元。按照《广元市朝天区2023年定点医疗机构医疗保障服务协议》第二十条及第八十四条第十一款、二十三款之规定，《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金6382.56元，并处违约金2749.88元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十二、广元市朝天区大滩镇中心卫生院违规使用医保基金案

2025年12月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超量开药、超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金148.91元。按照《广元市朝天区2023年度定点医疗机构医疗保障服务协议第八十四条第十一款、第二十三款，《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款、第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款、第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金148.91元，并处违约金71.31元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十三、广元市朝天区妇幼保健院违规使用医保基金案

2025年12月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金1987.17元。按照《广元市朝天区2023年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第八十四条第十一款之规定，《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款之规定，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金1987.17元，并处违约金1902.12元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十四、广元市朝天区临溪乡卫生院违规使用医保基金案

2025年12月，在开展医保基金管理突出问题专项整治现场检查和核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在违反诊疗规范过度诊疗、超量开药、超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金3681.22元。按照《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款、第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金3681.22元，并处违约金1104.37元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十五、广元市朝天区人民医院违规使用医保基金案

2025年12月，在开展医保基金管理突出问题专项整治现场检查和核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在违反诊疗规范过度诊疗、超量开药、超适应症用药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金1943.31元。按照《广元市朝天区2023年定点医疗机构医疗保障服务协议》第二十条及第八十四条第十一款、二十三款之规定，《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第二款、第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第四款、第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金1943.31元，并处违约金1381.75元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十六、广元市朝天区沙河镇中心卫生院违规使用医保基金案

2025年12月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超量开药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金73.42元。按照《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金73.42元，并处违约金22.03元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十七、广元市朝天区云雾山镇卫生院违规使用医保基金案

2025年12月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超量开药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金162.27元。按照《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金162.27元，并处违约金48.68元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。

十八、广元市朝天社区卫生服务中心违规使用医保基金案

2025年12月，在核查省局下发“违规超量开药”疑点线索中发现，该院在医保基金使用管理方面存在超禁忌症用药、超量开药等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金126.42元。按照《广元市朝天区2024年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十五条、第七十一条第八款，《广元市朝天区2025年定点医疗机构医疗保障服务协议》第十六条、第七十二条第六款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金126.42元，并处违约金37.93元；2.对单位分管领导及医保科负责人进行了约谈；3.给予相关医务人员医保支付资格记2分；4.责令改正。目前，损失的医保基金、违约金正在追缴中。