一、广元市朝天区沙河镇中心卫生院违规使用医保基金案

2025年3月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区沙河镇中心卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“过度诊疗”和“过度检查”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金2241.77元。依据《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第七十一条第四款、第八款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金2241.77元，并处违约金672.53元；2.责令改正。目前，损失的医保基金2241.77元已全部追回，违约金672.53元已全部上缴。

二、广元市朝天区李家镇卫生院违规使用医保基金案

2025年3月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区李家镇卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“过度诊疗”和“重复收费”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金677.11元。依据《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第七十一条第四款、第八款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金677.11元，并处违约金203.13元；2.责令改正。目前，损失的医保基金677.11元已全部追回，违约金203.13元已全部上缴。

三、广元市朝天区大滩镇中心卫生院违规使用医保基金案

2025年4月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区大滩镇中心卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“过度检查”和“超标准收费”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金68727.60元。依据《广元市朝天区2023年医疗保障定点医院医疗服务协议》第二十条、第三十一条、第八十四条第（十七）（二十三）（二十四）（二十五）款及《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第十四条、第十五条、第二十八条、第三十五条以及第七十一条第八款、第九款、第二十款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金68727.60元，并处违约金44344.08元；2.责令改正。目前，损失的医保基金68727.60元已全部追回，违约金44344.08元已全部上缴。

四、广元市朝天区羊木镇中心卫生院违规使用医保基金案

2025年4月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区羊木镇中心卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“超标准收费”和“串换项目收费”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金818.88元。依据《广元市朝天区2023年医疗保障定点医院医疗服务协议》第三十一条、第八十四条第（二十五）款，《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第三十五条及第七十一条第九款、第二十款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金818.88元，并处违约金541.46元；2.责令改正。目前，损失的医保基金818.88元已全部追回，违约金541.46元已全部上缴。

五、广元市朝天区水磨沟镇卫生院违规使用医保基金案

2025年4月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区水磨沟镇卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“超标准收费”和“重复收费”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金2540.14元。依据《广元市朝天区2023年医疗保障定点医院医疗服务协议》第三十一条、第八十四条第（二十五）款，《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第三十五条及第七十一条第九款、第二十款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金2540.14元，并处违约金2267.08元；2.责令改正。目前，损失的医保基金2540.14元已全部追回，违约金2267.08元已全部上缴。

六、广元市朝天区云雾山镇卫生院违规使用医保基金案

2025年4月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区云雾山镇卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“超标准收费”和“串换项目收费”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金1993.50元。依据《广元市朝天区2023年医疗保障定点医院医疗服务协议》第三十一条、第八十四条第（二十五）款，《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第三十五条及第七十一条第九款、第二十款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金1993.50元，并处违约金613.17元；2.责令改正。目前，损失的医保基金1993.50元已全部追回，违约金613.17元已全部上缴。

七、广元市朝天区临溪乡卫生院违规使用医保基金案

2025年4月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区临溪乡卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“重复收费”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金1130.22元。依据《广元市朝天区2023年医疗保障定点医院医疗服务协议》第三十一条、第八十四条第（二十五）款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金1130.22元，并处违约金1130.22元；2.责令改正。目前，损失的医保基金1130.22元已全部追回，违约金1130.22元已全部上缴。

八、广元市朝天区麻柳乡卫生院违规使用医保基金案

2025年5月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区麻柳乡卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“重复收费”“超标准收费”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金11716.61元。依据《广元市朝天区2023年医疗保障定点医院医疗服务协议》第三十一条、第八十四条第（二十五）款，《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第三十五条及第七十一条第九款、第二十款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金11716.61元，并处违约金10278.86元；2.责令改正。目前，损失的医保基金11716.61元已全部追回，违约金10278.86元已全部上缴。

九、广元市朝天区两河口镇卫生院违规使用医保基金案

2025年5月，广元市朝天区医疗保障局在广元市朝天区两河口镇卫生院开展医保基金管理突出问题专项整治检查中发现，该院在医保基金使用管理方面存在“重复收费”“串换项目收费”等违规使用医疗保障基金行为，涉及违法违规使用医保基金9838.19元。依据《广元市朝天区2023年医疗保障定点医院医疗服务协议》第三十一条、第八十四条第（二十五）款，《广元市朝天区2024年度定点医疗机构医疗保障服务协议》第三十五条及第七十一条第九款、第二十款之规定，广元市朝天区医疗保障局作出协议处理如下：1.责令该院退回违法违规使用的医保基金9838.19元，并处违约金9121.26元；2.责令改正。目前，损失的医保基金9838.19元已全部追回，违约金9121.26元已全部上缴。